人物小傳
華榮,男,上海交通大學附屬胸科醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師,上海市醫(yī)療人才“組團式”援藏工作隊隊員、日喀則市人民醫(yī)院胸外科主任。
(相關資料圖)
曾被建議放棄手術治療,上海援藏醫(yī)生采取根治性手術——今年4月,日喀則市人民醫(yī)院胸外科主任華榮帶領團隊,成功完成了藏青疆地區(qū)首例充氣式縱隔鏡食管癌根治術,在雪域高原為一名肺功能低下的食管癌患者帶來了生的希望。
很多人建議放棄,上海醫(yī)生選擇不放棄
次多,飽受食管鱗狀細胞癌困擾,日常遭受進行性吞咽困難折磨,相關檢查顯示他的病灶直徑達4厘米。次多世居高原,長期抽煙,導致肺功能低下,手術風險很高。他已經輾轉多家醫(yī)院求醫(yī),很多人都建議他放棄手術治療。這次,他來到了日喀則市人民醫(yī)院胸外科。
華榮和科室里的本地主任達娃瓊達帶領團隊仔細評估了患者病情,組織麻醉科、手術室、監(jiān)護室等相關科室進行討論,決定采用免進胸的充氣式縱隔鏡進行食管癌根治性手術。這種手術,在西藏、青海、新疆地區(qū)尚屬首次開展。為確保手術順利進行,團隊制定了詳細計劃和應急預案,并通過援藏工作隊獲得了后方單位上海市胸科醫(yī)院的醫(yī)療器械支持。得益于充分的術前準備,整個手術過程十分順利。術后,次多的身體恢復良好。
援藏,就要為高原群眾帶來突破性技術
以往,食管癌手術要經過頸部、胸部、腹部三切口,涉及的內臟器官多,創(chuàng)傷大、風險高、并發(fā)癥多,對患者體質要求較高。因此,一些藏區(qū)患者常常被迫選擇保守治療,而延誤最佳治療時機。而充氣縱隔鏡手術在規(guī)避創(chuàng)傷這一點上有優(yōu)勢。術中只需在患者的縱隔“通道”內完成食管切除,因此對身體的呼吸和循環(huán)功能影響小,提高了手術安全性,創(chuàng)傷小,疼痛輕,恢復快。這種手術的開展,能夠為年老體弱、肺功能差、胸腔廣泛粘連、胸廓畸形的患者爭取寶貴的治療機會。
對華榮來說,作為上海援藏醫(yī)生,就是要為高原群眾帶來先進的、有突破性的技術,攻克當地醫(yī)療環(huán)境下長久解決不了的問題??v觀近年來的援藏工作,各種微創(chuàng)手術的引入和開展是一個重要的發(fā)力點。這次充氣式縱隔鏡食管癌手術的完成,標志著日喀則市人民醫(yī)院胸外科微創(chuàng)技術水平再上新臺階。胸外科將整合團隊力量、依托后方支持,不斷拓展針對高原特點的醫(yī)療技術項目,為患者驅除病痛,造福藏區(qū)群眾。
微創(chuàng)手術切除直徑20厘米巨大腫瘤
高原缺氧,居住在此已經很辛苦了,更何況右肺還帶著一個直徑20厘米的巨大腫瘤。另一臺手術中,華榮就遇到了這樣的情況。世居喜馬拉雅山腳下的桑老伯,突發(fā)痰中帶血伴胸悶胸痛,當地醫(yī)院檢查后發(fā)現其右胸內有巨大腫物,醫(yī)生建議向上級醫(yī)院求助,患者多方輾轉,來到日喀則市人民醫(yī)院求醫(yī)。
桑老伯被確診為中晚期肺癌,但因高齡體弱,腫瘤巨大,手術難度很高,處理非常棘手。華榮主任和胸外科達娃瓊達主任針對患者的特殊病情,一面使用藥物控制感染并指導患者進行身體功能訓練,一面啟動多學科會診機制,召集胸外科、麻醉科、呼吸科及手術室等部門積極討論研究診治方案。鑒于患者無法耐受開胸的常規(guī)手術,華榮主任最終決定使用微創(chuàng)胸腔鏡手術切除右肺巨大腫瘤。
歷時2.5小時,團隊順利完成胸腔鏡輔助下右肺巨大腫瘤切除手術,腫物直徑大小約為20厘米。病人家屬懸著的心終于放了下來。華榮表示,生命永遠是第一位的,寧可所有的準備工作都是無用功,援藏醫(yī)生也要把病人的風險降到最低。
患者成功恢復出院。微創(chuàng)手術又一次幫助了高原的群眾。
作者:沈竹士
編輯:葉松亭
責任編輯:趙征南
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